怎么做到儿童2型糖尿病及早发现和预防
随着人民生活水平的提高和生活方式的改变,糖尿病大军正以前所未有的速度增长。根据最新的统计数据,中国目前的糖尿病患者人数为9240万(这是2012年的统计数字),位居世界第一。
近年来,由于肥胖儿童的增多,以中老年人为2型糖尿病的主治医生,目前我国每10名糖尿病患者中就有1名是年轻儿童,一旦2型糖尿病的诊断得不到及时控制,病情很容易发展到无法控制的程度,必须尽快发现并预防。
如何早期发现儿童糖尿病
2型儿童糖尿病多为隐匿型,加上糖宝肥胖、能吃,营养状况良好,早期容易被忽视和漏诊,许多糖料只有在并发症发生后才能发现糖尿病。
肥胖儿童如有下列症状,可发展为2型糖尿病:
没有明显的理由让我总是感到口渴,而且饮用水的数量也明显高于以前。
过去不能在晚上起床的孩子常常在晚上起床,而那些多年没有尿床的大孩子经常会尿床。
人们很容易感到饥饿,吃得比以前多,但体重减轻,总是感到无精打采:
黑棘皮肤征"主要见于重度肥胖儿童,腋窝、后颈、腹股沟、腋窝和肘部皱纹部位的皮肤粗糙角化和黑色素沉着是胰岛素刺激的结果,反映了体内胰岛素抵抗的存在,患有"黑色棘状皮肤征"的肥胖儿童患2型糖尿病的风险很大。
皮肤反复沸腾、湿疹或灰色指甲,不易愈合,女孩反复感到外阴瘙痒。
当孩子出现上述情况时,应引起家长的注意,及时带孩子去医院,检测血糖(包括空腹血糖和餐后血糖),排除糖尿病。
儿童糖尿病早期治疗
无论是儿童1型糖尿病还是2型糖尿病,科学合理地安排饮食和运动也是非常重要的。
饮食疗法
糖尿病儿童和成年患者略有不同,不仅要限制总热量,避免营养过剩,而且要保持营养平衡,不偏食,以满足儿童生长发育的营养需要。每日总热量一般为"1000+80岁(千卡)"。
特别是少吃高热量、高脂肪的食物,如各种糖果、巧克力、奶油、油炸食品、快餐等,主食要厚重细腻,多吃新鲜水果蔬菜、瘦肉、鱼等食物。
运动疗法
控制体重和预防肥胖是预防儿童2型糖尿病最有效的方法。对于患有2型糖尿病的肥胖儿童,还必须坚持长期定期有氧运动,这不仅有助于降低血糖,而且有助于减肥。
建议你每天做大约一个小时的中等强度运动(如慢跑、游泳、骑自行车等)。不要让孩子看电视和玩电脑,而不是课外锻炼。
药物
儿童2型糖尿病的治疗不能完全与成人患者的治疗方案相比较。除上述生活方式干预外,胰岛素治疗仍是主要的治疗手段,因为绝大多数口服降糖药物在2型糖尿病的临床治疗中并没有对儿童和青少年进行全面、系统的安全性研究。
因此,许多口服降糖指示不被儿童和青少年推荐或禁止。二甲双胍是国家食品药品监督管理局(FDA)批准的唯一治疗儿童和青少年2型糖尿病的口服降糖药物。二甲双胍是治疗儿童和青少年2型糖尿病的首选药物,特别是对患有2型糖尿病的肥胖儿童。