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突然之间双下肢无力,丧失运动功能!危险就在你身边!

2020-09-23 16:52   来源: 互联网

疫情过后,经过几个月的积累,很多人觉得自己的体重在摩擦,体重指数严重超标,即使在这个炎热的夏天也没有减掉脂肪,只是觉得口罩没有戴上,秋天已经到了,中午还很热,为了达到穿瘦衣服、脱衣服有肉的效果,很多人已经很早就走上减肥之路,每天坚持锻炼,每天都像雨一样出汗。"?


22 岁的小谢是一个热爱运动的阳光男孩,平时一直在锻炼,从来没有放松过,但就在今天下午,他因下肢无力而被送往医院急救,这使他无法正常行走,完全依靠他人的帮助。


到医院后,小谢感到双下肢无力的症状更加严重,感觉上肢也开始无力,小谢不敢哭," 结束了,我中风了吗?


经急诊头颅 CT 检查,排除脑卒中,抽取血样进行电解质检测,最终发现罪魁祸首,小谢血钾仅为 1.9 mmol·L,经详细会诊、体格检查后经周医生诊断为低血钾,结合影像学资料和实验室检查结果。


小谢的心脏终于好了,通过积极补钾等治疗,小谢很快恢复了正常。


知识链接


血钾正常范围


3.5-5.5mmol/L


血钾报警值上限为 6.2mmol/L,2.7mmol/ L 下限为 6.2mmol·L-1。


钾的功能与代谢


细胞内的主要阳离子对维持细胞内容量、离子、渗透压和酸碱平衡,维持神经肌肉的兴奋性和参与心肌收缩的调节起着重要作用。


低血钾是什么?


血钾浓度低于 3.5mmol/ L 引起的一系列症状


临床症状


疲劳:感觉四肢疲劳,阵发性软瘫,严重可能出现呼吸困难甚至窒息,肌肉无力是最早的低血钾临床表现。


消化不良:恶心、呕吐、腹胀、厌食、肠麻痹等。


惊慌,心脏骤停:严重可能出现。


头晕不安,口、手、脚麻木,面部和四肢抽搐,手脚抽搐等。


心电图的典型表现为 ST 段低、T 波低、U 波增高。


病因学


主要原因是钾离子摄入过多,细胞外钾离子排泄过多,细胞内钾离子迁移。严重的低钾血症可导致严重并发症:呼吸机瘫痪、各种心律失常,并可能导致心脏骤停等恶性事件。


这种疾病将如何发展?


常规治疗


意识不清者,上胃管鼻饲补钾联合静脉补钾,补钾时注意监测尿量,观察输液静脉有无红肿疼痛,注意预防静脉炎,每隔 2 小时检查血清钾,血钾浓度高于 3mmol/ L 时逐渐减慢输液速度如肢体麻木,智力低下,肌肉酸痛,肢体色泽苍白晕厥,呼吸困难等,肌肉无力是否改善,有无恶心,呕吐,腹痛等症状,心电图有无 Q≥T 间期缩短,T 波高尖对称等异常情况,谨防补钾过多,血钾偏高


一般待遇


即膳食补充剂,富含钾的普通食品:


1. 荞麦、玉米、甘薯等钾元素含量较高。


2. 豆类、绿豆、黑豆、豌豆、圆柱豆、红豆等钾元素含量较高。


3. 水果和香蕉中钾含量最丰富,其次是草莓、柑橘、葡萄、葡萄柚、苹果、西瓜、桃子等。


4. 蔬菜菠菜、芫荽、芹菜、生菜、芥末、土豆、山药等钾元素含量较高。

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5. 海藻富含钾,如每 100 克紫菜含钾 1640 毫克。因此,海草汤、冷拌海带丝、海带炖菜等都是夏季最好的钾菜。


6. 肉奶、鸡、鲤鱼、黄鱼等也含有一定量的钾。


7. 土豆和各种杂粮,如土豆、红薯、芋和山药都富含钾,但也富含维生素 C,各种杂粮都富含钾。


8. 茶叶含钾量很高,经测定,茶叶含钾 1.1% 和 2.3%,因此夏季饮茶不仅能缓解夏季,还能补充钾。


健康提示


虽然炎热的夏天已经过去,但是秋虎还没有利用,特别是提醒那些坚持锻炼和减肥的人,必须注意调整饮食组成,在日常饮食中多用一些富钾食物,均衡营养,科学减肥,最终达到减肥的目的。


一旦出现上述低血钾症状,不要惊慌,应立即送往医院,接受规范的诊断和治疗及护理。




责任编辑:萤莹香草钟
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