肩膀一高一低?有可能是半椎体畸形造成的
今年12岁的小张正处于发育期,在过去的两年里明显长得更高了,像个大女孩一样光滑美丽的站立。"但是张妈妈担心的是,女儿的高低肩膀越来越明显,长时间坐着的脖子和肩膀的疼痛是难以忍受的。无奈时,家人带她到当地医院进行专业检查,发现原来的女儿患有发育性胸椎畸形:T2半椎体畸形。如果不及时治疗,将影响萧璋的正常发展。在亲朋好友介绍后,萧璋在母亲的陪同下,发现了济南大学第一附属医院脊柱外科主任张文才。最后,借助3D打印技术,他成功地完成了T2半球切除并矫正脊柱畸形。
据张文才说,大脑半球畸形通常是由胚胎期椎体形成不良引起的,这是脊椎畸形中最常见的。半球畸形属于椎体形成障碍,按其形成不良和节段性差分为两类。一般认为只有一个椎弓根是半椎体,两个是楔形椎体。在日常生活中,部分半球畸形患者易出现神经系统和泌尿系统异常,其中神经系统异常包括脊髓纵裂、脊髓栓系、硬膜外脂肪瘤、脊髓空洞和Chiari畸形,泌尿生殖系统畸形包括单肾、马蹄肾、无子宫、输尿管畸形等。
经过详细检查,张文才主任决定对病人进行T2半椎体切除和脊柱畸形骨科手术。手术前,研究小组利用3D打印技术,将病人的脊柱打印成1:1的模型。
张文才认为,三维打印可以使操作人员更清楚、直观地观察局部解剖结构、与神经束和血管束的毗邻关系,以及与邻近内脏的三维关系。其次,在三维打印骨模型上进行手术模拟,以反复论证和确定最佳手术方案,缩短实际手术时间,减少术中出血。此外,3D打印模型还能使医生和患者在术前进行更直观的沟通,包括具体的手术方法、术中可能遇到的困难、术后并发症等,提高了整体治疗的依从性。
经过精心准备,萧璋的手术取得了预期的效果。
张文才提醒家长,如果父母发现子女有脊柱侧凸、肩部不等于身高等问题,必须及时到医院就诊,不能想当然地认为这是由不良姿势引起的,以免延误治疗。